斑禿的臨牀表現和斑禿的鑑別診斷

斑禿的治療有兩個重要因素要注意,一個是斑禿的臨牀表現,一個是斑禿的鑑別診斷.下面來給大家介紹下斑禿的臨牀表現和斑禿的鑑別診斷

斑禿的臨牀表現

斑禿可發生在從嬰兒到老人的任何年齡，但以中年人較多，性別差異不明顯。本病長於無意中發現或被他人發現，無自覺症狀，少數病例在發病初期患處可有輕度異常感覺。初起爲1個或數個邊界清楚的圓形或橢圓形脫髮區，直戲約1～2cm更大。脫髮區的邊緣處常有一些鬆而易脫的頭髮，有的已經摺斷，近側端的毛往往萎縮。如將該毛髮拔出，可以看到該毛髮上粗下細而像驚歎號(！)，且下部的毛髮色素也脫失。這種現象是進展期的徵象。脫髮現象繼續增多，每片亦擴展，可互相融合形成不規則形。如繼續進展可以全禿。嚴重者眉毛、睫毛、腋毛、陰毛和全身毳毛也都脫落，即爲普禿。脫髮也可停止，此時脫髮區範圍不再擴大，邊緣毛髮也較牢固，不易拔出，經過若干大，邊緣毛髮也較牢固，不易拔出，經過若干月份，毛髮可逐漸或迅速長出。也有的病人先長出白色茸毛，以後逐漸變粗變黑，長長，成爲正常頭髮。脫髮的頭皮正常，光滑，無炎症現象，有時看上去較薄稍凹，這是由於頭髮和髮根消失之故，而非真正頭皮變薄。兒童發生於枕頭髮際的禿髮稱爲ophiasis。

斑禿的鑑別診斷

根據突然發生，圓形或橢圓形脫髮，脫髮區頭皮正常，不難診斷。須與下列疾病鑑別：

1.白癬不完全脫法，毛髮多數折斷，殘留毛根不易被拔出，附有鱗屑。斷髮中易查到黴菌。好發於兒童。

2.梅毒性禿髮雖也呈斑狀禿髮，頭髮無疤痕形成，但邊緣不規則，呈蟲蛀狀。脫髮區脫髮也不完全，數目衆多，好發於後側。伴有其他梅毒症狀，梅毒血清學檢查陽性。3.假性斑禿患處頭皮萎縮，光滑而帶有光澤，看不見毛囊開口，斑片邊緣處無上粗下細的脫髮。